赤芍合剂联合苯磺酸氨氯地平片治疗血热夹瘀型高血压的临床疗效

摘要

目的 探讨赤芍合剂联合苯磺酸氨氯地平片治疗血热夹瘀型原发性高血压的临床疗效。方法 选取2022年7月—2024年8月168例血热夹瘀型原发性高血压患者为研究对象，根据随机数字表法将患者分为A组、B组、C组、D组，每组42例。A组给予苯磺酸氨氯地平片治疗，B组、C组、D组在A组治疗基础上分别联合阿司匹林肠溶片、赤芍合剂、赤芍合剂安慰剂治疗。比较4组患者中医证候积分、血液流变学指标[全血高切黏度(WBHSV)、全血低切黏度(WBLSV)、血浆比黏度(PVR)、红细胞聚集指数(EAI)]、血压[24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、24 h收缩压变异性(24 h SBPV)、24 h舒张压变异性(24 h DBPV)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)];记录C组患者服药即刻(0 h)以及服药后0.5、1、2、4、8、12 h芍药苷血药浓度；比较4组临床疗效、不良反应。结果 与治疗前比较，4组治疗后中医证候积分、WBHSV、WBLSV、PVR、EAI、24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、24 h DBPV、MDA、ET-1均下降，且治疗后B组、C组均低于A组、D组，C组低于B组，差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比，4组治疗后SOD、NO均升高，且B组、C组均高于A组、D组，C组高于B组，差异有统计学意义(P<0.05); C组患者口服赤芍合剂后，芍药苷达峰时间为(2.58±0.51) h,峰浓度为(152.93±31.76) ng/mL; C组治疗总有效率高于A组、B组和D组，差异有统计学意义(P<0.05); 4组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.816)。结论 赤芍合剂可提升氨氯地平治疗血热夹瘀型原发性高血压患者的有效率，改善血压变异性，调节血液流变学指标，有效减轻临床症状，安全性良好。

关键词

高血压 / 赤芍合剂 / 苯磺酸氨氯地平片 / 血压变异性 / 血液流变学 / 收缩压 / 舒张压 / 不良反应