超声引导下负压抽吸术联合微波热消融术对较大实体甲状腺良性肿瘤的临床疗效及安全性

摘要

目的 探讨超声引导下负压抽吸术联合微波热消融术治疗较大实体甲状腺良性肿瘤的临床疗效及安全性。方法 采用单中心回顾性队列设计，选取肿瘤最大径≥4 cm的甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象。根据不同治疗方式，将患者分为对照组（传统手术治疗，n=96）和观察组（超声引导下负压抽吸术联合微波热消融术治疗，n=138）。比较2组患者的临床疗效、手术相关指标、术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、手术前后甲状腺功能相关指标水平及术后12个月内并发症发生率。结果 观察组总有效率为84.78%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的手术时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后，2组促甲状腺素（TSH）水平均高于术前，但观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;术后，2组游离三碘甲状腺原氨酸（FT₃）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT₄）水平均低于术前，但观察组FT₄水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后各时点，观察组疼痛VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症发生率为1.45%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声引导下负压抽吸术联合微波热消融术治疗肿瘤最大径≥4 cm的甲状腺良性肿瘤患者，可显著缩短手术时间、减少并发症、减轻疼痛程度，且对甲状腺功能影响更小，具有良好的临床疗效及安全性。

关键词

超声引导 / 负压抽吸术 / 微波热消融术 / 甲状腺良性肿瘤 / 临床疗效 / 安全性 / 甲状腺功能 / 术后并发症