整合恐惧-回避模型的综合干预改善老年缺血性脑卒中患者口腔衰弱：一项随机对照试验

摘要

目的 探讨整合恐惧-回避模型（FAM）的综合干预对老年缺血性脑卒中患者口腔衰弱的影响。方法 选取老年缺血性脑卒中患者124例作为研究对象，按随机数字表法分为干预组和对照组。对照组实施常规康复护理，干预组在对照组基础上接受整合FAM的综合干预，总干预时长为12周，包括连续住院期干预及出院后8周家庭延续干预。于干预前（T₀）、干预8周（T₁）及干预12周（T₂）进行评估，主要结局指标为口腔衰弱指数-8（OFI-8）评分，次要结局包括微型营养评定简表（MNA-SF）评分及患者健康问卷-9（PHQ-9）评分。结果 研究过程中干预组脱落5例，对照组脱落5例，最终研究组纳入57例，对照组纳入57例。在T₁、T₂时点，干预组OFI-8量表评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。在T₁、T₂时点，干预组MNA-SF评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。在T₁、T₂时点，干预组PHQ-9得分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。结论 整合FAM的综合干预可有效改善老年缺血性脑卒中患者的口腔衰弱状况，并有助于提升营养状态、减轻抑郁症状，提示其可能是一种具有应用前景的护理干预策略。

关键词

恐惧-回避模型 / 口腔衰弱 / 老年 / 脑卒中 / 营养状况 / 抑郁症状 / 护理干预 / 康复护理