改良全视网膜激光光凝术治疗白内障合并重度非增殖期糖尿病视网膜病变患者的临床效果

摘要

目的 探讨改良全视网膜激光光凝术治疗白内障合并重度非增殖期糖尿病视网膜病变（sNPDR）的有效性与安全性。方法 选取白内障合并sNPDR患者130例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为改良组65例和对照组65例。改良组采用改良全视网膜激光光凝术，对照组采用传统全视网膜激光光凝术。收集2组患者的一般资料。比较2组患者的黄斑中心凹视网膜厚度（CFT）、最佳矫正视力（BCVA）、视网膜无灌注区面积（ARN）、眼压（IOP）以及并发症发生情况。结果 术后1、3、6个月，2组BCVA（LogMAR）低于术前；改良组CFT、BCVA（LogMAR）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1、3、6个月，2组ARN小于术前，且改良组小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1、3、6个月，改良组的IOP波动幅度小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。改良组并发症总发生率为15.38%,低于对照组的30.77%,差异有统计学意义（χ²=4.333,P=0.037）。结论 改良全视网膜激光光凝术治疗sNPDR合并白内障优于传统术式，可更有效地改善CFT、BCVA和ARN,减小IOP波动，且安全性相当，是该类患者个体化治疗的优选方案。

关键词

改良全视网膜激光光凝术 / 重度非增殖期糖尿病视网膜病变 / 白内障 / 眼压 / 视网膜无灌注区面积 / 黄斑中心凹视网膜厚度 / 最佳矫正视力 / 并发症