术后意外发现宫颈高分化胃型腺癌个案研究

摘要

胃型腺癌(G-EAC)是宫颈腺癌中一种罕见且高度侵袭性的组织学亚型，常因临床表现隐匿、细胞学筛查敏感性低而被漏诊。本文报道1例48岁女性患者，因“月经紊乱伴痛经1年余”接受全子宫及双侧附件切除术，术后病理检查意外确诊为高分化G-EAC。组织学显示，肿瘤细胞胞浆呈广泛透明至泡沫状或淡嗜酸性，腺体结构轻度紊乱，浸润宫颈深部间质。免疫组化特征符合G-EAC典型免疫表型。术后随访至今无疾病进展。高分化G-EAC可缺乏典型症状，常规宫颈癌筛查(如液基薄层细胞学检查/人乳头瘤病毒检测)常呈阴性，极易误诊或漏诊。识别高分化形态学特征及特异性免疫标志物(如Claudin18.2阳性),结合细致的病理评估，对早期诊断与个体化管理至关重要。

关键词

宫颈胃型腺癌 / 高分化腺癌 / 意外发现 / 免疫组化 / 特异性免疫标志物 / 宫颈癌筛查 / 病理诊断 / 病例报告