血清白细胞介素-33、可溶性ST2水平与溃疡性结肠炎疾病活动度及肛周病变的关联

高敬雅; 杜嘉欣; 张威

实用临床医药杂志 ›› 2026, Vol. 30 ›› Issue (9) : 105 -111.

高敬雅, 杜嘉欣, 张威

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摘要

目的探讨血清白细胞介素-33(IL-33)、可溶性ST2(sST2)水平与溃疡性结肠炎(UC)患者疾病活动度及肛周病变的关联。方法选取2021年1月—2025年12月于郑州市大肠肛门病医院确诊的120例UC患者作为UC组，另招募同期年龄、性别匹配的120例健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-33、sST2水平，并采用相应方法检测血常规、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等指标水平；采用改良Mayo评分量表评估UC患者疾病活动度并分组，结合临床检查判断肛周病变情况并分组。比较各组指标差异，通过Spearman秩相关分析探讨UC患者IL-33、sST2水平与临床指标的相关性，采用多因素Logistic回归分析筛选UC患者合并肛周病变的独立影响因素。结果 UC组血清IL-33、sST2水平高于对照组，且二者水平及异常升高率随UC疾病活动度加重呈逐步升高趋势，差异有统计学意义(P<0.001);合并肛周病变组血清IL-33水平及异常升高率高于无肛周病变组，血清sST2水平低于无肛周病变组，差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示，UC患者血清IL-33、sST2水平均分别与CRP、ESR、白细胞、血小板、Mayo评分呈正相关(P<0.001),与红细胞、血红蛋白呈负相关(P<0.001),其中IL-33与Mayo评分的相关性最强(r=0.867)。多因素Logistic回归分析显示，IL-33水平升高是UC患者合并肛周病变的独立危险因素(OR=1.131,P<0.001), sST2水平升高则是独立保护因素(OR=0.897,P<0.001)。结论血清IL-33、sST2水平均与UC疾病活动度密切相关，IL-33是肛周病变的独立危险因素，sST2是独立保护因素，二者对UC疾病活动度评估及肛周病变预测具有潜在价值。