祛腐生肌散治疗肛瘘术后患者的临床疗效及可能机制

摘要

目的 探讨祛腐生肌散对肛瘘术后患者的临床疗效及其对缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路的影响。方法 选取接受手术治疗的148例肛瘘患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组74例。对照组接受常规治疗，观察组接受常规治疗联合祛腐生肌散治疗，疗程1个月。统计2组患者创面愈合情况，评估创面疼痛、肉芽与分泌物评分，并比较肛门功能、炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、临床疗效、不良反应发生率及HIF-1α、VEGF水平。结果 观察组创面愈合时间短于对照组，创面愈合率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组创面疼痛、肉芽与分泌物评分和IL-1β、TNF-α、IL-6、HIF-1α、VEGF水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，2组创面疼痛、肉芽与分泌物评分和IL-1β、TNF-α、IL-6水平低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，2组HIF-1α、VEGF水平高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为90.54%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 祛腐生肌散可有效促进肛瘘术后患者创面愈合，具有显著的临床疗效，其作用机制可能与激活HIF-1α/VEGF信号通路有关。

关键词

祛腐生肌散 / 肛瘘 / 缺氧诱导因子-1α / 血管内皮生长因子 / 炎性因子 / 创面愈合 / 中医药疗法 / 不良反应

基金资助

四川省医药卫生科技计划项目(3128205A)