海曲泊帕联合地塞米松治疗原发性免疫性血小板减少症的协同效应及安全性评估

王进伟; 陈雷; 沈大鹏

实用临床医药杂志 ›› 2026, Vol. 30 ›› Issue (14) : 84 -89.

王进伟, 陈雷, 沈大鹏

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

摘要

目的分析海曲泊帕联合地塞米松治疗原发性免疫性血小板减少症（ITP）的协同效应及安全性。方法采用回顾性观察性队列研究设计，收集界首市人民医院2022年4月—2025年12月就诊的93例ITP患者的临床资料，根据治疗方法分为对照组（47例，地塞米松单药治疗）与联合组（46例，海曲泊帕联合地塞米松治疗）。采用倾向性评分匹配法排除年龄、性别、病程等基线资料混杂因素，最终2组各纳入42例患者。比较2组临床疗效、血小板计数（PLT）、炎症因子水平、免疫功能指标及不良反应发生情况。结果治疗1个月后，联合组治疗总有效率为90.48%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义（P=0.026）。治疗1个月后，2组PLT水平均较治疗前改善，且经Bonferroni校正多重比较，联合组改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。治疗1个月后，2组血清干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-6、IL-2水平均降低，经Bonferroni校正多重比较，联合组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。治疗1个月后，2组CD3⁺、CD4⁺水平均升高，且联合组高于对照组，2组CD8⁺水平均降低，经Bonferroni校正多重比较，联合组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.001）。治疗期间，联合组不良反应发生率为19.05%,对照组为14.29%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论海曲泊帕联合地塞米松治疗ITP具有协同效应，不仅能在短期内有效提升疗效，提高血小板水平，还能改善患者的免疫功能和炎症状态，且短期治疗的安全性良好。