CT三维重建在腰椎间盘突出症患者椎间盘退变程度评估中的价值

摘要

目的 探讨CT三维重建对腰椎间盘突出症患者椎间盘退变程度的评估价值。方法 选取80例疑似腰椎间盘突出症患者为研究对象。患者均伴椎间盘退变症状，且高度疑似椎间盘退变，入院后行磁共振成像（MRI）和CT三维重建检查。以MRI诊断结果作为参考依据，分析CT三维重建对椎间盘退变的诊断价值。采用Kappa一致性检验评价CT三维重建评估腰椎间盘突出症患者椎间盘退变部位、椎间盘退变程度与MRI检查结果的一致性。结果 MRI检查显示，80例疑似腰椎间盘突出症患者中，确诊椎间盘退变76例。在76例椎间盘退变患者中，退变部位分布：L_3～4 12例，L_4～5 44例，L₅～S₁ 20例；退变程度：轻度退变22例，中度退变36例，重度退变18例。以MRI诊断结果为参考依据，CT三维重建诊断椎间盘退变的准确度为95.00%,灵敏度为96.05%,特异度为75.00%。经Kappa一致性检验，CT三维重建对椎间盘退变部位的评估与MRI结果一致性极好，对退变程度的评估亦具有良好一致性。结论 CT三维重建对疑似腰椎间盘突出症患者进行椎间盘退变的影像学评估，可能具有部分替代MRI的应用前景。

关键词

腰椎间盘突出症 / 椎间盘退变 / 退变部位 / 退变程度 / CT三维重建 / 磁共振成像 / 影像学评估 / 一致性

基金资助

2020年度安徽省自然科学基金项目(2008085QH123)