胰腺癌患者血清潜在转化生长因子结合蛋白2和三叶因子家族肽3的表达及临床意义

摘要

目的 分析胰腺癌患者血清潜在转化生长因子结合蛋白2（LTBP2）、三叶因子家族肽3（TFF3）的表达及其临床意义。方法 选取2023年2月—2024年10月在邯郸市中心医院就诊的146例胰腺癌患者作为胰腺癌组，另选取同期70例胰腺良性肿瘤患者作为对照组。采用ELISA法测定血清LTBP2、TFF3水平，并分析血清LTBP2、TFF3水平与临床病理参数的关系；采用Pearson法分析胰腺癌患者血清LTBP2与TFF3表达水平的相关性。采用单因素、多因素Logistic回归分析筛选影响胰腺癌发生的因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清LTBP2、TFF3单独及联合检测对胰腺癌的诊断效能。结果 胰腺癌组血清LTBP2、TFF3表达水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。血清LTBP2与TFF3表达呈正相关（r=0.505,P<0.05）。LTBP2表达、TFF3表达均是胰腺癌发生的重要影响因素（P<0.05）, LTBP2表达水平每升高1μg/mL,患者发生胰腺癌的风险增加20.50%; TFF3表达水平每升高1 ng/mL,患者发生胰腺癌的风险增加33.80%。血清LTBP2、TFF3单独诊断胰腺癌的曲线下面积（AUC）分别为0.831（95%CI:0.774～0.878）、0.953（95%CI:0.916～0.977）;二者联合诊断的AUC为0.971（95%CI:0.939～0.989）,灵敏度为91.78%,特异度为98.57%。联合诊断优于单独诊断(Z_{二者联合-LTBP2}=5.298,Z_{二者联合-TFF3}=2.113,P<0.05)。LTBP2、TFF3表达均与神经浸润、TNM分期、淋巴结转移存在相关性（P<0.05）。结论 胰腺癌患者血清LTBP2和TFF3水平显著上调，且与神经浸润、TNM分期、淋巴结转移密切相关，联合检测具有较高的诊断准确性，有望成为胰腺癌临床管理的重要生物标志物。

关键词

胰腺癌 / 潜在转化生长因子结合蛋白2 / 三叶因子家族肽3 / 基因表达 / 蛋白质表达 / 生物标志物 / 受试者工作特征曲线 / 曲线下面积

基金资助

河北省卫生健康委医学科学研究项目(20220523)