伴自杀意念的抑郁障碍患者前额叶近红外脑功能成像特征研究

摘要

目的 探讨伴自杀意念的抑郁障碍患者近红外光谱成像(fNIRS)特征及与抑郁程度的相关性。方法 纳入伴自杀意念的抑郁障碍患者30例作为研究组，不伴自杀意念的抑郁障碍患者33例作为对照组。应用汉密顿抑郁量表-17(HAMD-17)、贝克自杀意念量表评估抑郁症状及自杀意念程度。采用fNIRS检测2组受试者执行言语流畅性任务下大脑前额叶积分值、重心值及斜率值。比较2组HAMD-17评分和fNIRS的差异，并分析HAMD-17评分与fNIRS各指标的相关性。结果 研究组HAMD-17总分(t=2.711,P=0.009)、认知障碍因子分(t=6.912,P <0.001)、阻滞因子分(t=2.900,P=0.005)高于对照组，前额叶积分值(t=2.417,P=0.019)、斜率值(t=2.452,P=0.017)低于对照组，重心值(t=4.805,P <0.001)高于对照组，差异有统计学意义。Pearson相关性分析显示，HAMD-17总分、认知障碍和阻滞因子分与前额叶积分值、斜率值呈负相关，HAMD-17总分和阻滞因子分与重心值呈正相关(P <0.05或P <0.01)。结论 伴自杀意念的抑郁障碍患者具有特征性的fNIRS频谱，且抑郁程度明显升高，fNIRS或可作为辅助评估自杀风险的潜在生物学标记。

关键词

抑郁障碍 / 自杀意念 / 前额叶皮质 / 近红外光谱成像 / 神经影像学 / 言语流畅性测试 / 汉密尔顿抑郁评定量表 / 横断面研究

基金资助

联勤医学重点学科建设项目(104); 河南省医学科技攻关计划省部共建重点项目(SBGJ202502101); 医院重点专科建设项目(YNZX2024001)