传染性单核细胞增多症患儿急性期与恢复期外周血T、B、NK细胞亚群的比较

张钟元; 李启亮

实用临床医药杂志 ›› 2026, Vol. 30 ›› Issue (10) : 89 -93.

张钟元, 李启亮

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

摘要

目的检测急性期与恢复期传染性单核细胞增多症（IM）患儿及健康儿童外周血T、B和NK细胞亚群，分析其在不同病程阶段的分布特征与动态变化规律。方法选取IM患儿60例为研究对象，其中20例患儿处于急性期（急性期组）, 40例患儿处于恢复期（恢复期组）。另选取40例健康体检儿童为对照组。采用流式细胞术检测外周血T、B、NK淋巴细胞亚群百分比，包括总T细胞（TTL）、辅助T细胞（Th）、细胞毒T细胞（Tc）、初始细胞（Na6ve）、中央记忆细胞（CM）、效应记忆细胞（EM）、终末分化细胞（TEMRA）、总B细胞（TBL）、记忆B细胞（Memory B）、浆母细胞（Plasmablasts）、过渡B细胞（Transitional B）、自然杀伤细胞（NK细胞）、γδT细胞（γδT）、CD4/CD8双阳T细胞（DPT）、αβ⁺CD4/8双阴T细胞（αβ⁺DNT）以及CD4/CD8比值。比较并分析3组的T、B、NK淋巴细胞亚群。结果急性期组、恢复期组的TTL百分比、CD4 TEMRA百分比、Tc百分比、CD8 CM百分比高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。急性期组、恢复期组的Th百分比、CD8 Na6ve百分比、CD8 TEMRA百分比、CD4/CD8低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。恢复期组和对照组的CD4 CM百分比低于急性期组，CD4 Na6ve百分比高于急性期组，差异有统计学意义（P<0.05）。急性期组的CD4 EM百分比高于恢复期组，CD8 EM百分比高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。急性期组、恢复期组的TBL百分比低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。恢复期Plasmablasts百分比低于对照组，Transitional B百分比高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。急性期组、恢复期组的NK细胞百分比、αβ⁺DNT百分比低于对照组，恢复期组DPT百分比低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 IM急性期患儿外周血T、B和NK细胞亚群显著异常，恢复期逐渐趋于稳定；动态监测其淋巴细胞精细亚群及相关免疫指标，可为病情评估、疗效判断及预后分析提供客观依据。