慢性萎缩性胃炎复查行为影响因素的回顾性研究

摘要

目的 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者复查行为的影响因素。方法 回顾性分析经胃镜及活检病理确诊CAG的198例患者的临床资料，通过查询电子病历或电话回访明确复查情况，并据此将患者分为复查组和未复查组。通过单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选CAG患者复查的影响因素。结果 198例CAG患者中，93例完成复查，复查率为46.97%。单因素分析结果显示，CAG患者是否复查与胃癌家族史、异型增生(上皮内瘤变)、胃镜检查时麻醉、萎缩程度有关(P<0.05),与性别、年龄、吸烟史、饮酒史、肠上皮化生、患者来源、检查医师资历无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，有胃癌家族史、重度萎缩(O2～O3型)、合并异型增生(上皮内瘤变)是CAG患者复查的独立影响因素(P<0.05),但重度萎缩(O2～O3型)亚组样本量仅12例，OR值的95%CI极宽(1.554～106.918),推测其稳定性可能较差。结论 胃癌家族史、重度萎缩及异型增生是CAG患者复查行为的独立影响因素，这可为临床制订个体化随访策略提供初步循证依据。

关键词

慢性萎缩性胃炎 / 胃癌 / 癌前病变 / 患者依从性 / 肠上皮化生 / 胃镜检查 / 木村-竹本分型 / Logistic回归分析

基金资助

天津市自然科学基金项目(23JCYBJC01760)