血清长链非编码RNA GAS6-AS1与白细胞介素-7在晚期结直肠癌患者中的表达及临床意义

摘要

目的 探讨血清长链非编码RNA GAS6-AS1与白细胞介素-7(IL-7)在晚期结直肠癌患者治疗前后的表达及其与临床病理特征、疗效和生存预后的关联性。方法 选取78例晚期结直肠癌患者为研究对象，采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清GAS6-AS1表达，采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血清IL-7。比较晚期结直肠癌患者与健康志愿者治疗前后的GAS6-AS1和IL-7表达差异；分析GAS6-AS1和IL-7表达与患者临床病理特征的相关性；采用受试者工作特征（ROC）曲线评估GAS6-AS1和IL-7表达对疗效的预测价值；采用生存分析探讨GAS6-AS1和IL-7表达对预后的影响；采用Cox回归分析晚期结直肠癌患者预后的影响因素。结果 晚期结直肠癌患者血清GAS6-AS1表达显著高于健康志愿者，血清IL-7水平显著低于健康志愿者（P<0.05）。GAS6-AS1高表达与更差的M1期亚分类、较高癌胚抗原（CEA）水平相关（P<0.05）,IL-7低表达与较高CEA水平相关（P<0.05）。患者治疗后GAS6-AS1表达显著下降，IL-7表达显著升高（P<0.05）。疗效良好组治疗前GAS6-AS1低于疗效不佳组，IL-7表达高于疗效不佳组，GAS6-AS1和IL-7预测疗效的ROC曲线下面积分别为0.754和0.722。生存分析显示，GAS6-AS1低表达组、IL-7高表达组患者总体生存期更长。Cox回归分析发现，GAS6-AS1高表达是晚期结直肠癌患者预后的危险因素（HR=2.073,95%CI:1.200～3.583,P<0.05）, IL-7高表达是晚期结直肠癌患者预后的保护因素（HR=0.547,95%CI:0.315～0.953,P<0.05）。结论 晚期结直肠癌患者血清GAS6-AS1高表达、IL-7低表达，两者与患者临床病理特征、治疗反应及生存预后密切相关，可作为晚期结直肠癌疗效预测与预后评估的潜在血清生物标志物。

关键词

晚期结直肠癌 / 长链非编码RNA / 白细胞介素-7 / 肿瘤生物标志物 / 预后 / 癌胚抗原 / 受试者工作特征曲线 / 治疗反应

基金资助

苏州医学青年人才项目（Qngg2024004）; 江苏省高等学校自然科学基金面上项目（18KJB320025）