股骨颈骨折后一期预防股骨头坏死的研究进展

居发新; 唐林峰; 李雷; 鞠文; 王骏飞; 陈志; 侯瑞兴

实用临床医药杂志 ›› 2026, Vol. 30 ›› Issue (16) : 138 -142.

居发新, 唐林峰, 李雷, 鞠文, 王骏飞, 陈志, 侯瑞兴

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摘要

股骨颈骨折(FNF)术后股骨头坏死(ONFH)是骨科临床面临的重大挑战，其核心病理机制在于骨折创伤及手术操作导致的股骨头血供不可逆损伤。本文聚焦“一期预防”策略，综述了基于股骨头血供解剖的内固定优化与血运重建技术的最新进展，总结了股骨头内血管分布规律，指出骺动脉网(EAN)是内固定植入需重点保护的结构。在此基础上，阐述了规避性策略和重建性策略，实现血供的即时恢复，展望了个体化导航置钉、术中血供实时评估及显微技术简化的发展方向，旨在为降低FNF术后ONFH发生率提供理论依据。