基于护士基础、麻醉医生与专科医生协同督导的管理模式构建麻醉术后恢复室患者术后并发症评估与干预方案的应用研究

摘要

目的 探讨基于护士基础、麻醉医生与专科医生协同督导的管理模式(NBASS-APS)在麻醉术后恢复室(PACU)中构建术后并发症评估与分级干预方案的应用效果。方法 选取2025年1—6月于徐州医科大学附属宿迁医院PACU收治的术后患者100例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组50例。对照组接受常规PACU护理干预；观察组实施基于NBASS-APS模式构建的术后并发症系统性评估与分级干预方案。比较麻醉恢复质量(苏醒时间、拔管时间、出室时间及肠道功能恢复时间)、术后并发症发生率、镇痛与镇静效果[采用Riker镇静-躁动评分量表(SAS)和视觉模拟评分法(VAS)评价]、生活质量以及患者护理满意度。结果 观察组苏醒时间、拔管时间和出室时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);但2组肠道功能恢复时间方面差异无统计学意义(P=0.601)。2组寒战和低血压患者占比差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1 h的SAS及VAS评分比较，差异均无统计学意义(P=0.199、0.430)。与术后1 h相比，2组术后24 h的SAS及VAS评分均降低，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较，2组出院时躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态维度评分差异有统计学意义(P<0.05);出院时，观察组在躯体功能、心理功能、社会功能3个维度的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),而在物质生活状态维度差异无统计学意义(P=0.178)。2组护理满意度差异有统计学意义(P=0.021)。结论 基于NBASS-APS模式的PACU术后并发症评估与分级干预方案可有效促进全身麻醉患者麻醉后早期苏醒与出室，降低术后寒战及低血压发生风险，改善镇痛与镇静质量，提升患者术后生活质量和护理满意度。

关键词

麻醉恢复期 / 护士基础干预 / 并发症管理 / 视觉模拟评分法 / 生活质量 / 护理满意度 / 分级干预 / Riker镇静-躁动评分量表

基金资助

徐州医科大学附属医院优秀人才基金项目(XYFY202453); 江苏省中医药科技发展计划项目(MS2023160)