DRG付费下中医院BZ1病组费用超支原因及对策研究

摘要

目的 探讨疾病诊断相关分组（DRG）下中医院BZ1病组住院费用超支原因及影响因素，为中医院DRG运营提供支持。方法 采用描述性统计分析BZ1病组的分组情况、费用占比、主要诊断分布、费用盈亏；通过单因素分析和多元线性回归探究BZ1病组患者住院费用影响因素。结果 单因素分析显示，年龄、住院天数、主要诊断、DRG组别、是否实施中医临床路径、医保类型对住院费用的影响差异具有统计学意义（P<0.05）；多元线性回归分析显示，住院天数和主要诊断是住院费用的影响因素。结论 提高主要诊断正确率对解决病组费用超支问题有益，医保机构应考虑中医诊疗特色及BZ1病组患者的特殊情况，针对因患者平均年龄较大、康复类占比高导致平均住院时间较长，进而增加中医院医疗成本的问题，出台针对性支持政策，助力中医院DRG付费模式的探索。

关键词

CHS-DRG付费 / 中医院 / BZ1病组 / 病组费用超支