FMEA联合PDCA循环在改善药房拆零药品数量管理中的应用

摘要

目的 探讨失效模式与效应分析（failure mode and effects analysis,FMEA）联合计划—执行—检查—处理（plan-do-check-act,PDCA）循环在药房拆零药品数量管理中的应用效果。方法 基于FMEA识别拆零药品管理中的潜在失效模式，计算风险优先数（risk priority number,RPN）；结合PDCA循环实施持续改进，收集并比较实施前（2023年1—6月）与实施后（2024年1—6月）的药品损耗、拆零差错及管理成效。结果 干预后，5项关键失效模式RPN值由60～64降至12～18；药品拆零损耗品种数由101种降至82种，损耗粒数由171粒降至143粒；拆零调剂差错由20次降至6次，差错率显著下降（χ2=7.489,P=0.006）；团队凝聚力、责任心等无形成果评分均提升。结论 FMEA的风险预判与PDCA持续改进形成双重驱动，推动管理模式从被动纠错转向主动预防，在保障用药安全的同时实现医疗资源精细化管理。

关键词

失效模式与效应分析 / PDCA循环 / 拆零药品 / 数量管理

基金资助

安徽省自然科学基金项目（2408085QH241）