V型折叠颏下皮瓣修复口腔缺损的临床应用

摘要

目的：口腔中小型缺损修复一直是一个难题，游离皮瓣和远位带蒂组织瓣难以满足临床需求，传统颏下皮瓣存在供区损伤风险。本研究旨在探讨V型折叠颏下皮瓣修复口腔中小型缺损的疗效。方法：回顾性分析2019年3月至2022年12月中南大学湘雅三医院口腔科收治的28例口腔黏膜病变患者的临床资料。根据颏下皮瓣手术方式的不同将患者分为V型折叠组(17例)和传统组(11例)，V型折叠组采用V型折叠颏下皮瓣进行术后软组织修复，传统组采用传统颏下皮瓣进行修复，患者术后随访6～48个月。比较2组皮瓣存活情况、皮瓣修复时间以及皮瓣修复效果。结果：2组皮瓣存活率、皮瓣大小、制瓣时间、修复手术时间和术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6个月，V型折叠组无抬头困难和下唇外翻，无皮肤“猫耳”畸形，疤痕隐藏于下颌骨下缘处，创面美观度、功能评分均明显高于传统组(均P<0.05)。结论：V型折叠颏下皮瓣具有设计灵活、制备简单、血供可靠、保护供区等优点，可以有效维持颏部美观和避免功能障碍。

关键词

V型折叠颏下皮瓣 / 黏膜缺损 / 创面修复