退行性颈椎病相关神经病理性疼痛的机制与多模式治疗：现状与进展

摘要

退行性颈椎病是一种常见的老年脊柱疾病，在其发展过程中，椎间盘逐渐退变、椎体骨质增生、椎间关节退化等结构性改变不仅直接影响神经结构，进而引起神经病理性疼痛；也会通过炎症因子的释放，进一步加剧疼痛的发生；此外，神经元兴奋性增加是神经病理性疼痛的重要病理机制之一。目前针对退行性颈椎病相关神经病理性疼痛的诊断与评估方法主要有临床评估、影像学检查(如X射线、计算机断层扫描、磁共振成像)、神经电生理检查(包括肌电图和神经传导速度测定)。其治疗手段主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等，显示出较好的短期疗效。尽管当前多种治疗手段结合应用已取得一定效果，但长期疗效和安全性仍需进一步研究。个体化和多模式治疗策略对提高患者的生活质量至关重要，未来应继续探索疼痛机制和创新治疗技术，以优化临床管理。

关键词

退行性颈椎病 / 神经病理性疼痛 / 多模式治疗 / 个体化治疗 / 神经炎症