单次和双次富血小板血浆治疗卵巢储备功能减退的疗效

摘要

目的：研究报道富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗能改善女性卵巢功能，但其使用剂量和频次与治疗效果的关系尚不明确。本研究旨在评估单次和双次PRP治疗卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)的疗效。方法：选取2020年9月至2022年10月湘潭市中心医院生殖中心收治的DOR患者65例，随机分为4组：单次PRP治疗组(21例，PRP治疗1次)、双次PRP治疗组(15例，PRP连续治疗2次)、空白对照组(15例)、人工周期对照组(14例，雌孕激素治疗)。比较4组患者治疗前后基础卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平、窦卵泡数(antral follicle count,AFC)、卵巢体积，行单精子卵细胞质内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)周期前后的获卵数、MII卵母细胞数、优质胚胎数及妊娠情况的差异。结果：与治疗前相比，单次和双次PRP治疗组的FSH水平均显著降低，AFC、卵巢体积、获卵数和MII卵母细胞数均显著增加(均P<0.05)；与空白对照组相比，单次和双次PRP注射组治疗后的FSH水平降低，AFC、获卵数及MII卵母细胞数均增加(均P<0.05)，单次和双次PRP注射组的优胚率、临床妊娠率和活产率均大于空白对照组及人工周期对照组，但差异均无统计学意义(均P>0.05)；与单次PRP注射组相比，双次PRP注射组的FSH水平更低，AFC更多，但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：单次和双次PRP卵巢注射均能有效改善DOR患者的卵巢储备功能，提高卵巢反应性；与单次PRP卵巢注射相比，双次PRP卵巢注射在改善卵巢储备功能方面有取得更好效果的趋势。

关键词

卵巢储备功能减退 / 富血小板血浆 / 卵巢储备 / 性激素 / 单精子卵细胞质内注射