未来取向应对对医务人员抑郁的影响：心理弹性和压力知觉的链式中介作用

刘明辉; 陈欣雨; 陆清; 董戴凤; 张逸; 胡牡丽; 姚娜

中南大学学报（医学版） ›› 2025, Vol. 50 ›› Issue (02) : 281 -289.

刘明辉, 陈欣雨, 陆清, 董戴凤, 张逸, 胡牡丽, 姚娜

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摘要

目的：抑郁是一种常见的负性情绪，持续的抑郁情绪将影响个体的身心健康。医务人员由于其职业特性，较一般人群更容易出现抑郁情绪。本研究旨在探究未来取向应对对医务人员抑郁情绪的影响，以及心理弹性与压力知觉在其中的作用，以期为医务人员抑郁的干预提供理论指导。方法：本研究采用横断面调查设计，以某省三甲医院的医务人员为研究对象，运用方便抽样方法通过“问卷星”平台进行线上问卷调查。共收回问卷754份，剔除作答时间过短和IP地址重复等无效问卷，最终获得有效问卷655份(有效率为86.87%)。研究工具包括一般人口学信息调查表、未来取向应对量表、心理弹性量表、压力知觉量表及抑郁自评量表，各量表的信度系数均在0.88以上，具有良好测量效度。通过SPSS 27.0软件进行描述性统计，通过SPSS 27.0软件和PROCESS宏(Model 6)进行链式中介模型分析，同时使用Harman单因素检验法检验共同方法偏差。结果：描述性分析结果显示，未来取向应对与心理弹性显著正相关，与压力知觉和抑郁显著负相关。中介效应检验表明：未来取向应对可显著负向预测医务人员抑郁水平，具有直接效应(β=-0.283,P<0.001)；心理弹性在未来取向应对与抑郁之间发挥部分中介作用(效应值为-0.329，占总效应的34.13%)；压力知觉同样在其中起显著中介作用(效应值为-0.099，占比10.27%)；存在“未来取向应对→心理弹性→压力知觉→抑郁”的链式中介路径(效应值为-0.253，占总效应26.24%)。整体模型中，总间接效应占比达70.64%，表明中介路径在解释总效应中发挥重要作用。结论：未来取向应对可负性影响医务人员抑郁情绪，而心理弹性和压力知觉在其中起链式中介作用。研究结果提示可通过靶向未来取向应对方式和心理弹性，培养医务人员压力应对技能，提升压力适应能力，以降低抑郁水平。