超重和肥胖儿童24 h活动行为与心理幸福感的关系

摘要

目的：24 h活动行为(身体活动、静坐行为及睡眠)是儿童心理健康的重要影响因素。本研究旨在探讨超重和肥胖儿童24 h活动行为与心理幸福感之间的纵向关联，为今后促进该群体心理健康提供实证依据。方法：通过分层整群随机抽样，从中国某省会城市招募445名超重和肥胖儿童，并对其进行为期1年的追踪调查。测量指标包含由三轴加速度计ActiGraph GT3X+评估的身体活动和睡眠时长、家长主观报告的儿童静坐屏幕时间(sedentary screenbased time,SST)，以及儿童自评心理幸福感。结果：追踪1年后发现，遵从3个活动指南的参与者比例从10.11%上升至11.68%，不遵从任何活动指南的参与者比例从11.24%上升至15.06%。控制相关协变量后，基线时遵从中高强度身体活动(moderate-to-vigorous physical activity,MVPA)单项指南(β=0.377,95%CI 0.209～0.545)、睡眠单项指南(β=0.187,95%CI 0.042～0.332)、MVPA+SST(β=0.545,95%CI 0.377～0.713)和MVPA+睡眠(β=0.602,95%CI 0.449～0.755)指南组合的参与者，其心理幸福感在1年后显著提升。此外，活动指南遵从数量的增加与心理幸福感的提升存在显著关联(β=0.113,95%CI 0.011～0.214)。结论：遵从任意1项活动指南，尤其是MVPA或睡眠指南，以及同时遵从MVPA+SST或MVPA+睡眠指南组合的儿童，其心理幸福感显著提升。整合多项活动行为的干预手段可能是提升超重和肥胖儿童心理幸福感的有效策略。

关键词

身体活动 / 静坐行为 / 睡眠 / 心理幸福感 / 前瞻性队列