血清胃生物标志物与代谢综合征的相关性

摘要

目的：代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)是严重威胁人类健康的重大公共卫生问题，深入探索其病理机制和潜在干预靶点具有重要临床意义。本研究旨在探讨血清胃生物标志物与MetS的关系。方法：本研究为横断面研究，纳入2017年5月至2021年6月在中南大学湘雅三医院健康管理医学中心进行健康体检的24 635名体检者(年龄为18～80岁)，收集人口统计学、既往史、用药史、身高、体重、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及肌酐等数据。通过酶联免疫吸附试验试剂盒检测研究参与者血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)I、PGII和胃泌素17(gastrin-17,G-17)的水平。根据国际糖尿病联合会标准定义MetS，分为MetS患者组和非MetS患者组，通过Logistic回归分析血清胃生物标志物与MetS的相关性。结果：24 635名研究参与者中，MetS的总患病率为35.72%，男性患病率高于女性(42.41%vs 24.31%)。相较于非MetS患者组，MetS患者组的年龄、腰围更大，BMI、患代谢相关疾病比例、幽门螺杆菌感染率、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、糖化血红蛋白和肌酐水平更高，血清G-17水平显著升高，PGI水平降低(均P<0.05)。男性G-17、PGI、PGII水平及PGI/PGII比值均高于女性(均P<0.05)。亚组分析显示：无论男女，MetS患者血清G-17均升高，PGI均降低，而PGII水平呈现性别差异(均P<0.05)。校正混杂因素后，Logistic回归分析显示：高水平G-17与MetS患病独立相关，男性关联性更强，且随着MetS评分的增加，G-17水平逐渐升高(均P<0.05)。结论：血清G-17水平与MetS患病及严重程度呈显著正相关，在男性中关联更显著。血清G-17可能参与MetS的代谢紊乱过程。

关键词

代谢综合征 / 胃生物标志物 / 胃泌素17 / 胃蛋白酶原 / 性别差异