乳牙根管充填材料的抗菌性能、生物相容性及临床选择策略

摘要

乳牙根管治疗是一种旨在清除感染组织、缓解疼痛并保留乳牙至正常替换的关键治疗方法，其疗效很大程度上取决于根管充填材料的选择。近年来，随着材料科学与生物医学的发展，乳牙根管充填材料的研究取得显著进展，传统材料(如氧化锌丁香酚、氢氧化钙碘仿等)不断优化，新型材料(如硅酸钙生物陶瓷、生物活性玻璃等)不断开发并推广应用。目前临床常用材料各具特点：氧化锌-丁香酚类抗菌性强但吸收慢，氢氧化钙类生物相容性好但吸收过快，碘仿类临床成功率较高但证据多基于短期随访，硅酸钙生物陶瓷具有良好生物活性但抗菌性较弱，抗生素类适用于非器械治疗但存在耐药与变色风险。临床选择需综合考虑材料性能、患牙状况、患儿配合度及治疗成本等因素。总结乳牙根管充填材料的抗菌性能、生物相容性及临床研究进展，并结合前沿材料设计理念(如抗菌-成骨双功能微球、可注射生物陶瓷、光响应纳米酶系统等)展望其未来发展方向，可为儿童口腔临床诊疗与新材料研发提供参考。

关键词

乳牙 / 根管充填材料 / 抗菌性能 / 生物相容性 / 可吸收性 / 氧化锌-丁香酚 / 氢氧化钙-碘仿 / 硅酸钙生物陶瓷