公共卫生社会措施与新型冠状病毒感染疫情防控效果的关联分析

摘要

目的：公共卫生社会措施是一个国家控制疫情传播的重要途径，但它也会影响正常的社会经济秩序。本研究旨在分析2020年1月至2022年9月全球118个国家公共卫生社会措施政策强度差异、时间变化趋势及其与新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)防控效果的关联，为科学制定相关公共卫生社会措施提供参考。方法：通过箱式图描述118个国家在疫情流行期间的公共卫生社会措施综合及单项政策强度得分的分布特征，通过拟合线性和非线性模型检验118个国家公共卫生社会措施政策强度的时间变化趋势，采用双因素固定效应模型分析公共卫生社会措施政策强度与COVID-19有效再生数的关联。结果：118个国家间的公共卫生社会措施综合政策强度得分介于7.78～69.75。在所纳入的118个国家中，108个国家的公共卫生社会措施综合政策强度得分曲线拟合模型(均为3次曲线模型)有统计学意义且决定系数均大于0.25，其中59个国家公共卫生社会措施综合政策强度得分整体上随时间递增，49个国家随时间递减。调整协变量、国家的个体固定效应和时间固定效应后，公共卫生社会措施综合政策强度得分与有效再生数呈负相关(β’=-0.076,P<0.05)；关闭学校措施、关闭工作场所措施、聚集限制措施、国内出行限制措施、戴口罩措施等5项措施政策强度得分与COVID-19有效再生数均呈负相关(分别β’=-0.020、β’=-0.046、β’=-0.032、β’=-0.011和β’=-0.030，均P<0.05)；国际旅行限制措施政策强度得分与COVID-19有效再生数呈正相关(β’=0.053,P<0.05)。结论：COVID-19大规模流行期间，全球118个国家的公共卫生社会措施平均执行力度相差极大。关闭学校、关闭工作场所、聚集限制、国内出行限制和戴口罩措施能够有效地控制COVID-19的发展，国际旅行限制措施的防控效果随时间推移而逐渐减弱。

关键词

新型冠状病毒 / 公共卫生社会措施 / 政策强度 / 疫苗接种 / 有效再生数