湖南省高校新生传染病认知的统计调查：HPV感染认知短板及其调节因素

摘要

目的：高校新生是传染病健康教育的重要目标人群，提升其传染病防控知识水平对于促进校园公共卫生安全具有重要意义。了解湖南省高校新生对艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)、人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染、乙型病毒性肝炎(以下简称“乙肝”)和肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)4种重要传染病的认知水平及其影响因素，重点探究学校层面特征(如学历结构、专业设置、地区)对学生传染病认知的差异化影响，为高校开展精准、有效的入学阶段健康教育提供实证依据。方法：于2025年秋季学期，采用横断面调查方法，对湖南省36所高校(涵盖不同地区、层次和类型)的全体一年级新生进行匿名问卷调查。调查共回收有效问卷156 185份。问卷内容涵盖4种传染病的基础知识、传播途径及预防措施，并收集学校信息。以各题目回答正确率(比例数据)为因变量，经反正弦平方根变换后，构建线性混合效应模型进行分析。模型纳入学校所在地区、学校层次、是否设有临床医学专业、学生性别比例、本科学生比例、研究生比例及疾病类型等固定效应，并设置学校随机截距和题目随机截距(嵌套于疾病类型)以控制数据层次结构。通过比较包含交互项(重点关注本科比例、医学专业设置与疾病类型的交互)的模型与主效应模型，识别关键调节因素。结果：新生对4种疾病相关知识的认知正确率总体分化显著：对AIDS(84.5%)与TB(90.6%)相关知识的认知正确率较高，而对HPV感染(55.1%)和乙肝(76.5%)相关知识的认知正确率较低，其中对HPV感染相关知识的认知正确率低于其他疾病(P<0.001)。本科比例呈现负向调节效应：学校本科学生比例对认知水平的影响因疾病类型而异；在控制其他变量后，本科比例对HPV感染和乙肝认知存在显著的负向调节作用(交互项均P<0.001)；即在本科比例较高的学校，新生对HPV感染和乙肝的认知相对于AIDS显著较低。医学专业发挥正向保护效应：学校设有临床医学专业对HPV感染认知存在显著的正向调节作用(P=0.024)；这表明，在医学专业院校，新生(包括非医学专业学生)的HPV感染相关知识的认知正确率显著优于非医学专业院校。其他因素影响有限：学校所在地区、学校层次及学生性别比例对总体相关知识的认知正确率无显著主效应或调节效应。研究生比例的影响未达到统计学意义。随机效应模型显示，学校间差异仅解释总变异的5.74%，而疾病间差异解释35.43%，表明认知差异主要源于疾病知识特性本身，高校间的教学影响在新生入学初期尚未成为主要分化来源。结论：湖南省高校2025级新生对不同传染病的认知存在显著差异，其中对HPV感染相关知识的认知正确率最低。学校特征主要通过调节效应影响认知水平，本科比例较高的院校在HPV感染和乙肝认知方面相对存在劣势，而设有医学专业的高校与较高的HPV感染相关知识的认知正确率存在关联。高校新生入学阶段是开展针对性传染病健康教育的重要窗口期。高校环境因素对不同传染病认知水平的差异化调节作用，为传染病健康教育资源的精准配置提供了新的分析视角。

关键词

高校新生 / 传染病认知 / 人乳头瘤病毒 / 线性混合效应模型 / 交互效应

基金资助

湖南省哲学社会科学基金(25YBA067)