血清防御素5与重症急性胰腺炎患者合并胰周坏死感染的相关性研究

摘要

目的 研究血清防御素5(defensin 5)水平对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)患者合并胰周坏死感染的关系。方法 选择2020年5月～2023年12月昆山市中医医院收治的224例SAP患者进行回顾性研究,根据是否发生胰周坏死感染分为坏死感染组(n=96)和非坏死感染组(n=128),比较两组间一般资料及入院后24 h内血清防御素5水平、实验室指标的差异,采用logistic回归分析SAP合并胰周坏死感染的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胰周坏死感染的诊断指标。结果 坏死感染组的血清防御素5和血钙水平低于非坏死感染组,发病至入院时间、 C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及降钙素原(procalcitonin, PCT)水平高于非坏死感染组,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析显示,血清防御素5水平、发病至入院时间、血钙水平、 CRP和PCT水平是发生胰周坏死感染的影响因素(P<0.05); ROC曲线分析显示,血清防御素5水平、发病至入院时间、血钙水平、 CRP和PCT水平单独及联合均对SAP合并胰周坏死感染具有诊断价值,联合诊断的灵敏度82.81%、特异度96.99%。结论 血清防御素5水平降低与SAP合并胰周坏死感染相关,防御素5水平联合发病至入院时间、血钙水平、 CRP和PCT水平对SAP合并胰周坏死感染具有较好的诊断效能。

关键词

重症急性胰腺炎 / 胰周坏死感染 / 防御素5 / 影响因素 / 诊断