免疫浸润相关基因mRNA在宫颈癌与宫颈癌前病变中的表达及其与预后的关系

摘要

目的 探讨免疫浸润相关基因mRNA在宫颈癌与宫颈癌前病变中的表达水平及其与预后的关系。方法 选取延安大学附属医院2017年1月至2019年1月宫颈癌患者74例作为宫颈癌变组,宫颈癌前病变患者74例作为宫颈癌前病变组,另选取同期因子宫肌瘤行子宫切除术患者74例作为宫颈正常组,比较3组免疫浸润相关基因[人类白细胞抗原G （HLA-G）、叉状头螺旋转录因子3 （FOXP3）、T细胞免疫球蛋白粘连蛋白-3 （TIM-3）]、恶性生物学行为相关基因[侵袭基因P21-活化的激酶6 （PAK-6）、zeste2多梳抑制复合物2亚基增强子（EZH2）、增殖基因血管生成素样蛋白4 （ANGPTL4）、同源盒基因B7 （HOXB7）]的mRNA相对表达量,分析免疫浸润相关基因与宫颈癌发生及宫颈癌恶性生物学行为的关系,并统计对比不同免疫浸润相关基因表达水平患者3年生存率。结果HLA-G、FOXP3、TIM-3 mRNA相对表达量为宫颈癌变组>宫颈癌前病变组>宫颈正常组（P<0.05）;不同临床分期、分化程度,以及有无淋巴结转移、有无脉管浸润患者的HIA-G、FOXP3、TIM-3、PAK-6、EZH2、ANGPTL4、HOXB7 mRNA相对表达量差异有统计学意义（P<0.05）;HLA-G、FOXP3、TIM-3的mRNA高表达患者宫颈癌前病变进展至宫颈癌的风险分别是低表达患者的3.005倍、4.654倍、3.343倍;宫颈癌患者HLA-G、FOXP3、TIM-3 mRNA与侵袭相关基因PAK-6、EZH2 mRNA、增殖相关基因ANGPTL4、HOXB7的mRNA表达呈正相关（P<0.05）;随访3年,失访2例,72例宫颈癌患者3年生存率为68.06%（49/72）,HLA-G、FOXP3、TIM-3的mRNA高表达患者3年生存率均低于低表达患者（P<0.05）。结论 免疫浸润相关基因HIA-G、FOXP3、TIM-3的mRNA在宫颈癌与宫颈癌前病变中呈上调表达,会显著增加宫颈癌发病风险,且与宫颈癌恶性生物学行为密切相关,还可能对生存预后产生重要影响。

关键词

宫颈癌 / 宫颈癌前病变 / 免疫浸润相关基因 / 人类白细胞抗原G / 叉状头螺旋转录因子3 / T细胞免疫球蛋白粘连蛋白-3