Keratin17联合HPV E6/E7 mRNA对宫颈低度鳞状上皮内病变转归的预测价值

摘要

目的 研究Keratin17(Krt17)联合人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV) E6/E7 mRNA对宫颈低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions, LSIL)转归的预测价值。方法 选择2020年1月～2021年9月期间诊断为LSIL并完成24个月随访的患者,根据第24个月复诊时病变组织学检查结果进行分组, LSIL消退或维持的患者为病变未进展组, LSIL进展至更高级别的患者为病变进展组。比较2组患者首次确诊时临床资料、Krt17 mRNA表达水平、 E6/E7拷贝数的差异,采用多因素logistic逐步回归分析LSIL病变进展的危险因素,采用ROC曲线分析Krt17联合E6/E7对LSIL病变进展的预测价值。结果 98例LSIL患者中病变进展者19例、占19.39%,病变未进展者79例、占80.61%;病变进展组的LSIL患者年龄、吸烟比例、绝经比例、Krt17 mRNA表达水平、 E6/E7拷贝数高于病变未进展组(P<0.05);多因素logistic逐步回归分析显示,年龄≥45岁、吸烟、Krt17 mRNA表达水平增加、 E6/E7拷贝数增加是LSIL病变进展的危险因素; ROC曲线分析显示Krt17和E6/E7对LSIL病变进展具有预测价值,两指标联合预测的灵敏度和特异度分别为81.01%和94.74%。结论 Krt17联合HPV E6/E7对LSIL病变进展具有一定预测价值。

关键词

宫颈低度鳞状上皮内病变 / 病变进展 / Keratin17 / 人乳头瘤病毒E6/E7