基于天冬氨酸转氨酶-血小板计数比构建Nomogram预测模型对宫颈癌患者术后短期预后的预测价值

摘要

目的 基于天冬氨酸转氨酶/血小板比率指数(AST-platelet ratio index, APRI)构建宫颈癌患者术后短期预后情况的预测模型。方法 根据纳入和排除标准纳入2021年1月至2023年8月在湖北江汉油田总医院收治的112例确诊为宫颈癌并接受根治性手术治疗的患者作为宫颈癌组,选取同时期100例行妇科检查的健康妇女作为对照组。随访期间依据宫颈癌患者预后情况将其分为预后良好组(81例)和预后不良组(31例)。比较宫颈癌组与对照组一般资料,收集宫颈癌组患者临床资料,探究影响宫颈癌患者行根治性手术后短期预后的危险因素,构建预测宫颈癌患者接受根治性手术后短期预后的列线图模型。采用ROC曲线分析APRI对宫颈癌患者术后短期预后的预测价值。结果 与对照组比较,宫颈癌组APRI及高危型HPV感染率更高(P<0.05)。预后良好组与预后不良组肿瘤直径、分化程度、 FIGO分期、淋巴结转移情况、 AST、 APRI、 HPV比较有差异(P_均<0.05)。Logistic回归分析显示,肿瘤直径、分化程度、 FIGO分期、淋巴结转移、 APRI、高危型HPV感染是宫颈癌患者行根治术后短期预后不良的独立风险因素(P_均<0.05)。列线图模型的校准曲线提示该模型具有高适用性,预测准确可靠。ROC曲线结果显示APRI能够作为预测宫颈癌患者术后短期预后不良的有效诊断指标(AUC=0.743,P<0.05)。结论 APRI对预测接受根治性手术宫颈癌患者的短期预后有一定参考价值。

关键词

宫颈癌 / 天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数 / 短期预后 / 列线图