血清Txnip、Nox4、ChREBP与新诊断2型糖尿病患者视网膜病变的相关性

摘要

目的 研究血清硫氧还蛋白相互作用蛋白(thioredoxin interacting protein, Txnip)、NADPH氧化酶4(NADPH oxidase 4,Nox4)、碳水化合物反应元件结合蛋白(carbohydrate response element binding protein, ChREBP)与新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的相关性。方法 选择2022年1月～2023年5月西安工会医院内分泌科收治的新诊断T2DM患者324例，根据眼底照相检查结果分为存在DR的DR组(n=106)和无DR的对照组(n=218)。检测血清Txnip、Nox4、ChREBP水平。比较两组间血清Txnip、Nox4、ChREBP水平及各项临床资料的差异，采用logistic回归模型分析DR的影响因素，采用受试者工作特征曲线分析Txnip、Nox4、ChREBP对DR的诊断价值。结果 DR组血清Txnip、Nox4、ChREBP水平、高血压比例、甘油三酯、空腹胰岛素、HbA1c水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);血清Txnip、Nox4、ChREBP水平增加是新诊断T2DM患者发生DR的危险因素(P<0.05);血清Txnip、Nox4、ChREBP水平单独及联合均对T2DM患者DR具有诊断价值，曲线下面积分别为0.804(95%CI:0.753～0.854)、0.799(95%CI:0.744～0.855)、0.781(95%CI:0.727～0.834)、0.926(95%CI:0.898～0.954)。结论 血清Txnip、Nox4、ChREBP水平增加与新诊断T2DM患者发生DR相关，三项血清指标对DR具有较好的诊断价值。

关键词

2型糖尿病 / 糖尿病视网膜病变 / 硫氧还蛋白相互作用蛋白 / NADPH氧化酶4 / 碳水化合物反应元件结合蛋白