结直肠癌组织中SATB2、CK20、MUC2表达及其临床意义

摘要

目的 探讨结直肠癌(colorectal cancer,CRC)组织中特异性AT富集结合蛋白2 (special AT-rich sequence-binding protein 2,SATB2)、细胞角蛋白20 (cytokeratin 20,CK20),黏蛋白2 (mucin 2,MUC2)表达的临床意义及其对CRC患者预后评估的价值。方法 回顾性选取2020年3月至2022年3月于湖北省中西医结合医院行根治性切除手术治疗的CRC患者的临床资料330例,排除失访等15例后,纳入315例进行生存分析,取CRC组织及配对癌旁组织,免疫组织化学检测三种蛋白质的表达并分组,分析其与临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier法及Cox回归分析预后影响因素。结果 CRC组织中SATB2、MUC2阳性率低于癌旁组织,CK20阳性率高于癌旁组织(P<0.05)。肿瘤直径<4 cm、TNM分期Ⅰ～Ⅱ期及无淋巴结转移患者中SATB2、MUC2阳性率较高,其CK20阳性率较低(P均<0.05)。单因素及多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤直径≥4 cm、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移、CK20阳性为预后危险因素,SATB2、MUC2阳性为保护因素(P均<0.05)生存分析显示,SATB2、MUC2阳性患者3年死亡率较低,而CK20阳性患者较高(P<0.05)。结论 SATB2、MUC2在CRC组织中表达下调与肿瘤进展密切相关,其阳性表达提示较佳预后;CK20阳性表达则可能与不良预后相关。SATB2、CK20、MUC2表达状态可作为判断CRC患者预后风险的潜在补充标志物。

关键词

结直肠癌 / 特异性AT富集结合蛋白2 / 细胞角蛋白20 / 黏蛋白2 / 预后 / 生存分析

基金资助

国家中医药管理局监测统计中心深化医改中医药政策研究项目(No.YGZXKT2024293)