阴道内镜技术在无性生活史女性宫腔疾病诊治中的临床应用

摘要

目的 探讨阴道内镜技术对无性生活史女性宫腔疾病诊治的临床应用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年12月在复旦大学附属妇产科医院行阴道内镜检查和传统宫腔镜检查的无性生活史女性患者450例，包括阴道内镜组（n=232）和传统宫腔镜组（n=218）。两组患者的平均年龄分别为（24.9±4.7）岁和（25.5±5.4）岁，两组年龄间无明显差异（P>0.05）。分析比较两组的手术时长、术中出血量、膨宫液用量、术中出现假道、手术失败情况、并发症发生率、术后疼痛评分等情况。结果 阴道内镜组中手术平均时间比传统宫腔镜组短，膨宫液用量更少，VAS疼痛评分更低，但手术失败情况比例明显高于传统宫腔镜组（7.8%vs. 0），上述指标在两组间的差异均有统计学意义（P<0.05）。并发症方面，阴道内镜组出现假道概率更少（0 vs. 3.2%），处女膜损伤率更低（0 vs.85.3%），差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术中出血量差异无统计学意义，术后感染发生率相当，均较低。两组患者均未发生术中子宫穿孔、空气栓塞等并发症。结论 阴道内镜技术对无性生活史女性宫腔疾病的诊治安全有效，较传统宫腔镜更微创，不损伤处女膜，值得临床推广。

关键词

阴道内镜 / 非接触式宫腔镜检查 / 无性生活史 / 宫腔疾病

基金资助

上海市科委科研计划项目（16411950200）; 上海市自然科学基金面上项目（22ZR1408800）