社区老年人日常生活活动能力与心理健康的关系及睡眠质量的中介作用

摘要

目的 探讨上海市社区老年人日常生活活动能力（activities of daily living,ADL）、睡眠质量与心理健康的关系及内在作用路径。方法 运用ADL量表、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）、简易心理状态评定量表（10-item Kessler Psychological Distress Scale,K10），以上海市闵行区七宝街道、松江区中山街道、黄浦区豫园街道、虹口区嘉兴路街道、徐汇区虹梅街道为现场调查点，采用便利抽样对2021年9—12月到社区卫生服务站就诊的年龄≥60岁的老年人进行问卷调查。采用单因素分析、相关分析、多元线性回归描述老年人ADL、PSQI以及K10特征，采用Bootstrap中介效应检验法检验各变量间的效应关系。结果 共纳入1 864名社区老年人，其中ADL、PSQI以及K10得分分别为15.53±4.47、5.60±3.71和15.50±6.28,ADL受损、睡眠质量差以及心理健康状况较差和差的老年人分别占23.6%、27.3%、11.9%和4.9%。分析发现：ADL得分（r=0.321,P<0.001）、睡眠质量得分（r=0.446,P<0.001）均与心理健康得分呈正相关；ADL得分与睡眠质量得分呈正相关（r=0.294,P<0.001）。心理健康多元线性回归显示ADL(β=0.457,95%CI:0.341～0.573)、睡眠质量（β=0.667,95%CI:0.598～0.737）与心理健康呈正相关（P<0.001）；睡眠质量在ADL与心理健康之间起部分中介作用（95%CI:0.078～0.124），占总效应值的33.0%。结论 睡眠质量在社区老年人ADL与心理健康关联中存在中介作用，关注老年人ADL能力改善并提升睡眠质量有助于改善其心理健康状况。

关键词

日常生活活动能力(ADL) / 睡眠质量 / 心理健康 / 老年人

基金资助

国家自然科学基金（72104053）