脾脏联合胰尾切除在上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭术中的临床观察

摘要

目的 探讨上皮性卵巢癌（epithelial ovarian cancer,EOC）肿瘤细胞减灭术中行脾脏联合胰尾切除的安全性和疗效。方法 选取2015年12月至2022年9月在复旦大学附属中山医院和中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）EOC肿瘤细胞减灭术中接受脾脏联合胰尾切除的患者共17例，回顾性分析患者的临床特点、手术信息、术后并发症及生存随访。结果 17例患者包括13例初治和4例复发EOC患者。术前影像提示脾门转移的患者有11例（64.7%），术中发现6例脾门及胰尾肿瘤转移。术后脾窝放置负压引流管，监测引流液淀粉酶，引流管移除中位时间为8(3～12)天。术后4例患者发生生化漏（A级胰瘘），3例发生B级胰瘘，无C级胰瘘。2例行经皮穿刺引流后好转，其余持续引流、生长抑素、抗生素治疗后好转，无围手术期死亡，术后恢复至化疗中位时间为17.5(13～37)天。中位随访时间为14(4～64)个月，中位无进展生存期为10(5～32)个月。结论 脾脏联合胰尾切除术在EOC肿瘤细胞减灭术中可行，通过适当的防治措施，术后并发症胰瘘可控。

关键词

上皮性卵巢癌(EOC) / 肿瘤细胞减灭术 / 胰尾切除 / 脾脏切除