二维斑点追踪技术评价小于胎龄儿心脏形态重塑的临床价值

摘要

目的 利用二维斑点追踪技术获得胎儿四腔心和左、右心室形态的测量指标，并探讨小于胎龄（small for gestational age,SGA）胎儿心脏形态重塑的临床量化指标。方法 前瞻性收集2020年5月至2021年7月在复旦大学附属妇产科医院建卡的28～39周单胎妊娠数据。符合纳入标准的胎儿按照估测胎儿体重（estimated fetal weight,EFW）≥第十百分位数（10th percentile,P10）∶EFWP90的比例大于低风险胎儿（24.2%vs.14.3%,P=0.005）;UAPI正常的SGA胎儿左心室SI的S1～S22节段大于右心室，差异有统计学意义（P<0.05）。而S23和S24节段左、右心室的SI对比差异无统计学意义。结论 约1/4的UAPI正常的SGA胎儿出现左心室心尖段SI异常增大，说明以左心室心尖段“狭长”为主要表型的心脏形态重塑早于多普勒异常。

关键词

小于胎龄(SGA) / 二维斑点追踪 / 心脏形态 / 重塑 / 胎儿

基金资助

国家重点研发计划（2023YFC2705700）; 上海市卫健委卫生行业临床研究专项（202140217）; 中国超声医师“科技新星”项目（KJXX2020004）; 复旦大学附属妇产科医院临床研究项目（FC2023CR010）