以阴性症状为主的精神分裂症患者的纹状体功能连接改变

摘要

目的 探讨以阴性症状为主（predominant negative symptoms,PNS）精神分裂症患者的纹状体静息态功能连接（resting-state functional connectivity,rsFC）改变及与阴性症状的关系。方法 54例PNS精神分裂症患者和61例健康对照接受静息态功能磁共振扫描，完成一般资料收集及阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS）、阴性症状量表（Scale for the Assessment of Negative Symptoms,SANS）、时间性愉快体验量表（Temporal Experience of Pleasure Scale,TEPS）评定。选择12个纹状体亚区为感兴趣区（regions of interest,ROIs），分析各ROI与全脑体素的rsFC，并提取差异脑区的rsFC值与阴性症状行Pearson相关分析。结果 与健康对照相比，PNS精神分裂症患者右背尾壳核与右脑岛、左额中回（middle frontal gyrus,MFG）、右内侧和旁扣带回（median cingulate and paracingulate gyri,MCC）之间，左背尾壳核与右壳核、左脑岛、左MFG之间，右背喙壳核与双侧MFG、左脑岛、右MCC之间，左背喙壳核与右脑岛、左中央沟盖之间，右腹喙壳核与双侧壳核、左MFG、右MCC之间，左腹喙壳核与右脑岛、左壳核、双侧MFG、右MCC、左顶下缘角回之间，及左腹侧尾状核下部/伏隔核与右脑岛、左前扣带回（胼胝体上部）、双侧楔前叶之间的rsFC降低(体素水平P<0.001未校正，簇水平FWE校正，P_FWE<0.05/12=0.004)。未发现PNS精神分裂症患者较健康对照rsFC增强的脑区，也未发现与SANS、TEPS量表相关的rsFC(P_Bonferroni>0.05)。结论 PNS精神分裂症患者存在广泛的皮层-纹状体功能连接异常，主要是壳核与MFG、MCC、岛叶之间rsFC异常降低。

关键词

精神分裂症 / 阴性症状 / 纹状体 / 静息态功能连接(rsFC)