成年居民生活方式与2型糖尿病发病风险关联的前瞻性研究

摘要

目的 探究成年居民生活方式与2型糖尿病（type 2 diabetes,T2D）发病风险的关联。方法 数据源于上海市郊区成人队列及生物样本库。以上海4个辖区（松江、嘉定、闵行和徐汇）2016—2019年招募的42 096名未发生T2D的成年居民为研究对象，随访截至2023年2月28日。采用结构化问卷调查获取吸烟、饮酒、BMI、腰围（waist circumference,WC）、体力活动和膳食6种生活方式信息，每种未达健康标准则赋值1分，累计即为不健康生活方式得分（unhealthy lifestyle scores,UHLS），分值范围为0～6分。经医疗信息化系统获取确诊的新发T2D事件。采用Cox比例风险回归模型及限制性立方样条模型分析UHLS与T2D发病风险的关联。结果 成年居民中存在4～6种不健康生活方式者占比28.1%，累计随访218 513.4人年，新发T2D病例总计1 752名。在单个不健康生活方式分析中，成年居民WC异常（HR=1.5,95%CI:1.4～1.7）和BMI异常（HR=1.3,95%CI:1.2～1.5）与T2D发病风险升高有关。与UHLS为0～1分的人群相比，3分和4～6分人群T2D发病风险分别为1.3(95%CI:1.1～1.6)和1.5(95%CI:1.2～1.8)；每增加1种不健康生活方式，T2D发病风险升高10%(HR=1.1,95%CI:1.1～1.2)。结论 成年居民的T2D发病风险随着不健康生活方式数量增加而增加。成年居民中存在WC异常或BMI异常，或累积存在3种及以上不健康生活方式时，可能增加T2D发病风险。

关键词

生活方式 / 2型糖尿病(T2D) / 成年居民 / 前瞻性研究