基层医院外科病房610例患者感染细菌分析

摘要

目的了解基层医院外科不同性质疾病感染病原菌的不同及耐药性差异,为临床用药治疗提供依据.方法常规分离、培养鉴定细菌,K-B法进行药敏试验,分析其临床分布及耐药性.结果 610份阳性标本中,分离率较高的常见菌主要为:金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌等.其中内脏器官感染组和软组织感染组分离率最高的是大肠埃希菌,该菌在此二组所占的构成比分别为:31.5%和29.9%,而在烧烫伤感染组仅占9.2%.烧烫伤感染组分离率最高的为金黄色葡萄球菌占该组构成比为32.6%,而在内脏器官感染组和软组织感染组仅为:16.3%,17.6%.同一细菌感染不同疾病类型的患者后,所产生的耐药性也是不同的,所有分离菌株均存在不同程度的耐药.烧烫伤感染组耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)占66%,内脏器官感染组和软组织感染组的所占比例较低为39.6%和38%;而除对万古霉素敏感外,所有外科分离的主要阳性球菌均严重耐药;产ESBLs大肠埃希菌占68%,其他肠杆菌科细菌只对亚胺培南和美罗培南敏感;非发酵革兰阴性杆菌对多种抗生素均耐药,尤其是烧伤患者感染的铜绿假单胞菌.结论不同性质外科疾病感染病原菌的种类及耐药性存在明显差异,临床应合理应用抗菌药物,避免耐药菌的产生与流行.

关键词

基层医院 / 外科 / 感染细菌 / 耐药性