左心声学造影在ST段抬高型心肌梗死患者病情评估中的作用

摘要

目的 探讨左心声学造影在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者病情评估中的作用。方法 选取138例STEMI患者，患者入院病情稳定后行超声心动图检查及心腔声学造影检查。依据超声造影检查专家共识中图像质量不佳标准，将入选患者分为优质组及低质组，评价造影模式对图像质量不佳的影响。对比造影与非造影模式下附壁血栓情况及左心室重构参数。结果 138例患者中优质组46例，需评价的心内膜节段828个；低质组92例，需评价的心内膜节段为1656个。优质组造影模式下心内膜清晰显示节段较非造影模式高，但两种模式结果差异无统计学意义(P>0.05),低质组造影模式下心内膜节段清晰显示占比高于非造影模式(P<0.05)。优质组造影与非造影模式下附壁血栓检出率差异无统计学意义(P>0.05),低质组造影模式下附壁血栓检出率高于非造影模式(P<0.05)。优质组造影模式与非造影模式左心室重构参数差异无统计学意义(P>0.05);低质组造影模式下LVESV高于非造影模式(P<0.05),LVEF及GLS低于非造影模式(P<0.05)。结论 左心声学造影有利于超声图像质量不佳的STEMI患者左心室细微解剖结构的显示及左心室重构的监测，有助于临床对病情监测。

关键词

ST段抬高型心肌梗死 / 左心声学造影 / 左心室重构