小儿胆石症27例诊断和治疗临床分析

摘要

目的 探讨小儿胆石症的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析27例小儿胆石症患儿的临床资料。结果 27例中保守治疗结石消失6例，自溶率为22.2%。施行腹腔镜保胆取石术7例，经典腹腔镜胆囊完整切除术9例，腹腔镜胆囊废弃术2例，腹腔镜胆囊切除术+经胆囊管入路纤维胆道镜探查取石术3例。随访1～3年，保守治疗结石消失的6例和腹腔镜保胆取石的7例患儿均无复发，腹腔镜胆囊切除的14例患儿，术后5例消化不良、轻度脂肪泻，对症治疗2～4个月好转，其他患儿消化功能恢复良好。结论 对小儿胆石症采取保守治疗、腹腔镜保胆取石、腹腔镜胆囊切除的三阶梯分层个体化治疗方案，有利于提高治疗的有效性、可靠性和安全性，最大限度维护胆囊功能。

关键词

胆石症 / 儿童 / 诊断 / 治疗 / 腹腔镜

基金资助

张家口市大健康和生物医疗专项重点研发计划项目(No.2121065D); 张家口市卫生健康和生物医疗专项重点研发计划项目(No.2522159D)