血必净注射液对脓毒性休克患者急性肾损伤的疗效观察

摘要

目的 探讨血必净注射液对脓毒性休克患者急性肾损伤（AKI）的临床疗效。方法 采用随机对照研究，选取60脓毒性休克合并AKI患者随机分为对照组与观察组各30例，对照组给予液体复苏（0.9%氯化钠注射液和白蛋白）治疗，观察组在液体复苏基础上联合血必净注射液治疗。观察2组患者干预前（t₁）、干预7 d（t₂）的肾功能指标（Scr、BUN、24 h尿量）、炎症因子（IL-8、IL-6、hs-CRP）水平及SOFA、APACHEⅡ评分差异，比较2组临床疗效及28天病死率。结果 t₁时段2组患者肾功能检测值差异无统计学意义（P>0.05）;t₂时段2组患者肾功能指标均较t₁时段显著改善（P<0.05）,且观察组BUN、Scr低于对照组（P<0.05）,24 h尿量大于对照组（P<0.05）。t₁时段2组患者炎症指标水平差异无统计学意义（P>0.05）;t₂时段2组患者炎症指标水平均较t₁时段显著改善（P<0.05）,且观察组改善优于对照组（P<0.05）。t₁时段2组患者SOFA、APACHEⅡ评分差异无统计学意义（P>0.05）;t₂时段2组患者SOFA、APACHEⅡ评分均降低（P<0.05）,且观察者评分低于对照组（P<0.05）。28 d病死率观察组低于对照组（P<0.05）。观察组临床总有效率高于对照组（P<0.05）。结论 液体复苏基础上联合血必净注射液改善脓毒性休克AKI患者肾功能效果更优，减轻全身炎症反应效果更好，病死率更低，具有临床应用价值。

关键词

血必净注射液 / 脓毒性休克 / 急性肾损伤 / 炎症反应

基金资助

2025年度河北省卫生健康委医学科学研究课题(No.20250142)