舒筋通络针刺法联合半夏白术天麻汤加味治疗缺血性脑卒中恢复期疗效观察

摘要

目的 探讨舒筋通络针刺法联合半夏白术天麻汤加味对缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke, CIS)恢复期患者的临床疗效。方法 取246例CIS恢复期患者按随机数字表法分为舒筋通络针刺法治疗组和联合治疗组各123例，舒筋通络针刺法治疗组患者给予舒筋通络针刺法治疗，联合治疗组患者在舒筋通络针刺法治疗组治疗基础上给予半夏白术天麻汤加味治疗，连续治疗4周为1疗程。采用简式Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评估患者运动功能、Barthel指数评估患者生活能力、美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评估患者神经功能缺损程度，评估患者中医证候Meyer评分；应用LBY-N6K自动血液流变仪检测患者血流变学指标水平，C3510全自动凝血分析仪检测凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、血小板(platelet, PLT)水平，酶联免疫吸附法检测神经生长因子(nerve growth factor, NGF)、脑源性神经营养因子(Brain derived neurotrophic factor, BDNF)水平。观察1疗程后患者治疗总有效率。结果 治疗1疗程后，联合治疗组患者Fugl-Meyer评分、Barthel指数及PT、APTT、NGF、BDNF水平均高于舒筋通络针刺法治疗组(P<0.05);NIHSS评分、中医证候积分及血流变学指标、FIB、PLT水平均低于舒筋通络针刺法治疗组(P<0.05);治疗总有效率高于舒筋通络针刺法治疗组(P<0.05)。结论 舒筋通络针刺法联合半夏白术天麻汤加味治疗CIS恢复期患者疗效优于单独应用舒筋通络针刺法，值得临床参考应用。

关键词

舒筋通络针刺法 / 半夏白术天麻汤加味 / 缺血性脑卒中

基金资助

河北省中医药管理局2024年度中医药科研计划项目(No.2024325)