单纯咽喉反流患者食管下段黏膜细胞内镜及病理指标变化

摘要

目的 探讨单纯咽喉反流(laryngopharyngeal reflux, LPR)患者食管下段黏膜细胞内镜及病理指标变化。方法 回顾性分析单纯LPR患者及健康对照者资料，使用细胞内镜进行观察，对比两组间食管下段黏膜上皮乳头内毛细血管襻(intrapapillary capillary loops, IPCLs)数目、形态及鳞状上皮细胞间隙(dilated intercellular spaces, DIS)宽度、细胞数量、细胞核大小、细胞形态的差异，并对两组患者食管下段齿状线上方2 cm处4个象限取活检，采用HE染色，对比两组间病理下乳头内毛细血管扩张、充血、乳头延长；基底层细胞过度增生；嗜酸性粒细胞、中性粒细胞浸润；黏膜上皮细胞间隙增宽；上皮细胞气球样膨胀的差异，并对上述各组间差异进行统计学分析。结果 10例单纯LPR患者组及10例健康者组纳入研究，两组在年龄、性别、体质量指数(Body Mass Index, BMI)、病程上差异均无统计学意义(P>0.05)。在IPCLs的数目增多，DIS宽度增大、细胞数量增多，细胞核变大四项细胞内镜指标及乳头内毛细血管扩张、充血、乳头延长，嗜酸性粒细胞、中性粒细胞浸润、黏膜上皮细胞间隙增宽三项病理指标上差异有统计学意义(P<0.05)。结论 单纯LPR患者食管下段黏膜早期已出现细胞内镜及病理微观指标变化。

关键词

单纯咽喉反流 / 细胞内镜 / 病理 / 食管 / 黏膜