基于CASIA2评价白内障术后3种非球面人工晶状体囊袋内倾斜和偏心的研究

摘要

目的 应用新型眼前节扫频光相干断层扫描仪CASIA2比较白内障术后3种不同非球面人工晶状体(intraocular lens, IOL)倾斜和偏心。方法 回顾2020年10月至2021年3月于山东省千佛山医院行白内障超声乳化摘除联合IOL植入术的患者资料，其中包括患者的年龄、性别、术前及术后1 d最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)、眼轴长度(axial length, AL)、IOL类型及度数等资料，并分别于术后1 d、7 d、30 d应用CASIA2测量IOL在2D图像中水平和垂直方向的倾斜度和偏心量以及3D图像中的倾斜度、偏心量及其方向。结果 患者134例(157眼),其中男52例，女82例，年龄45～86岁，平均(67.86±8.26)岁。分为A(HOYA250)组56眼(右眼31只，左眼25只)、B(RS60A)组63眼(右眼34只，左眼29只)、C(ZCB00)组38眼(右眼15只，左眼23只)。右眼结果显示，术后7 d在2D图像中A组水平倾斜度大于B组IOL的水平倾斜度；术后1 d、7 d, A组的水平偏心量均小于B组IOL的水平偏心量。术后1 d和7 d, A组的垂直倾斜度均大于C组IOL的垂直倾斜度，以上差异均有统计学意义。在3D图像中术后1 d、7 d, A组的倾斜方向与C组IOL的倾斜方向差异均有统计学意义。A组术后7 d的倾斜度大于术后30 d的倾斜度，差异有统计学意义。术后1 d、7 d和30 d, A组的偏心量均分别小于B组IOL的偏心量，差异均有统计学意义。A组和C组术后1 d的偏心量均分别小于术后30 d,差异均有统计学意义。左眼结果显示：在3D图像中，术后7 d、30 d, A组的偏心量均小于B组IOL的偏心量，差异均有统计学意义。C组术后1 d的倾斜度小于术后30 d的倾斜度，差异有统计学意义。术后1 d、7 d和30 d, IOL均出现向颞侧和颞下倾斜趋势，偏心未表现出有偏向的趋势。结论 3种IOL在囊袋内存在不同程度的倾斜和偏心，均出现向颞侧和颞下倾斜趋势，偏心未表现出有偏向的趋势。

关键词

白内障 / 非球面人工晶体 / 扫频源光学相干层析成像 / 倾斜 / 偏心