上颌骨囊肿并内翻性乳头状瘤1例并文献复习

摘要

目的 探讨发生于上颌窦的鼻息肉、内翻性乳头状瘤并颌骨囊肿的临床特点、诊疗要点、手术方法。方法 回顾性分析1例发生于上颌窦的鼻息肉、内翻性乳头状瘤及上颌骨囊肿患者病历资料，并复习相关文献进行总结。结果 本例上颌骨囊肿合并内翻性乳头状瘤并鼻息肉的病例罕见，术中经中鼻道上颌窦自然口开放上颌窦切除鼻息肉，发现息肉位于上颌窦口前下方，上颌窦顶壁处肿物质脆、灰白色，术中快速病理证实为内翻性乳头状瘤。70°镜检查发现上颌骨骨囊肿位于上颌窦底壁，遂经泪前隐窝入路完成肿物的切除及上颌骨骨囊肿的开窗引流，术后无眶内并发症发生。结论 针对上颌窦内翻性乳头状瘤及息肉鼻内镜外科治疗，经鼻腔入路强调术腔的开放性，经泪前隐窝入路上颌窦手术可处理传统手术难以接近的区域，有针对性的处理可彻底切除肿瘤组织，有效减少肿瘤复发。对于颌骨囊肿，采取开窗引流术可有效降低手术创伤，避免囊肿完整切除对周围重要组织结构造成的损伤，手术操作空间大，视野开阔，囊肿均得以彻底开放引流，有效减少囊肿复发，减少并发症发生，改善患者生活质量，缩短治愈时间。

关键词

上颌窦 / 鼻息肉 / 内翻性乳头状瘤 / 颌骨囊性病变 / 鼻内镜