650nm低能量红光联合角膜塑形镜控制近视的临床效果

摘要

目的 探讨650 nm低能量红光联合角膜塑形镜矫正及延缓近视的临床有效性及安全性。方法 选取年龄≥7岁的近视患者71例，依据患者自身真实情况，分为佩戴单焦框架眼镜组（对照组）、650 nm低能量红光联合单焦框架眼镜组（红光组）、角膜塑形镜组（OK组）、650 nm低能量红光联合角膜塑形镜组（联合组）4组。入组后1个月、3个月、6个月进行随访，评估眼轴、等效球镜、脉络膜厚度、最佳矫正视力及眼压，并利用光学相干断层扫描成像观察黄斑中心凹6 mm范围的视网膜结构，评估其安全性。采用双因素方差分析、χ²检验、重复测量方差分析等方法进行数据分析。结果 观察至6个月时，对照组、OK组、红光组、联合组眼轴相对于基线期的变化值差异有统计学意义[（0.181±0.104）mm、（0.069±0.108）mm、（-0.130±0.141）mm、（-0.164±0.118）mm,P<0.001],其中联合组控制眼轴的效果最佳。红光组与对照组等效球镜相对于基线期的变化值差异有统计学意义[（0.028±0.274）D、（-0.309±0.193）D,P<0.001]。红光组、OK组、联合组在1个月、3个月、6个月时脉络膜厚度相对于基线期的变化值差异均有统计学意义（均P<0.001）,仅联合组在6个月内呈现持续增长的趋势。红光组与联合组黄斑中心凹6 mm范围内视网膜结构层次清晰，未见异常。结论 650 nm低能量红光联合角膜塑形镜能控制近视进展，两者联用后对近视的控制效果优于单用红光或角膜塑形镜，且未影响视网膜结构及最佳矫正视力。

关键词

近视 / 650 nm低能量红光 / 角膜塑形镜 / 眼轴 / 脉络膜厚度