联合应用奥马珠单抗在儿童中重度变应性哮喘合并慢性鼻窦炎中的疗效观察

摘要

目的 探讨奥马珠单抗在儿童中重度变应性哮喘合并慢性鼻窦炎治疗中的疗效。方法 分析2020年9月至2022年4月间使用奥马珠单抗治疗的儿童中重度变应性哮喘合并慢性鼻窦炎的临床资料，比较治疗前后儿童哮喘控制评分（childhood asthma control test, C-ACT）、呼出气一氧化氮（fractional concentration of exhaled nitric oxide, FeNO）浓度、第1秒用力呼气量占预计值百分比（first second percentage to predicted value, FEV₁%pred）和小气道功能指标等肺功能检查的变化以及患儿慢性鼻窦炎症状改善情况。结果 完成治疗随访的患儿共26例。奥马珠单抗治疗16周后患儿哮喘症状及肺功能均改善，C-ACT从（15.57±3.25）分升至（24.98±5.21）分（F=15.711 2,P<0.001）;FeNO从（31.55±15.57） ppb降至（19.86±9.80）ppb（F=4.426 5,P=0.002 2）;肺功能提示FEV₁%pred、1秒率（FEV₁/FVC）均升高，但差异无统计学意义（P=0.995 4,P=0.938 2）;用力呼气峰流量占预计值百分比、呼出75%肺活量时的最大呼气流量占预计值百分比、呼出50%肺活量时的最大呼气流量占预计值百分比均升高，差异有统计学意义（P=0.047 7,P=0.0005,P<0.001）。患儿鼻窦炎症状显著改善，选择视觉模拟量表评分从（6.40±2.98）分降至（0.85±0.40）分（t=27.241 9,P<0.001）。结论 奥马珠单抗可改善中重度变应性哮喘合并慢性鼻窦炎患儿的哮喘与鼻窦炎的临床表现、肺功能及生活质量。

关键词

奥马珠单抗 / 变应性哮喘 / 慢性鼻窦炎 / 肺功能