新型鼻分泌物嗜酸粒细胞阳离子蛋白-髓过氧化物酶试纸在变应性鼻炎中的应用价值

摘要

目的 探讨新型鼻分泌物嗜酸粒细胞阳离子蛋白-髓过氧化物酶(eosinophil cationic protein-myeloperoxidase, ECP-MPO)试纸在变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)中的应用价值。方法 收集2022年1月至2022年12月于武汉市中心医院耳鼻喉科门诊就诊的123例AR患者为AR组，36例健康人群为对照组。AR组患者使用布地奈德鼻喷雾剂治疗14 d。使用鼻分泌物ECP-MPO试纸测定AR组治疗前后和对照组的ECP显色程度，同时检测鼻分泌物中ECP浓度。制作鼻分泌物涂片统计嗜酸性粒细胞百分比(percentage of eosinophils, EOS%),并收集主观症状评分。分析各指标间的差异性及相关性，采用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)分析ECP试纸评分在AR辅助诊断中的工作效能。结果 治疗前AR组鼻分泌物ECP试纸评分高于治疗后以及对照组，ECP试纸评分与鼻分泌物ECP浓度、鼻分泌物EOS%、鼻结膜炎鼻部症状总评分(rhinoconjunctivitis total nasal symptom score, TNSS)、视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)呈正相关。ROC曲线分析结果显示鼻分泌物ECP试纸评分诊断AR患者的ROC曲线下面积为0.935,且诊断的最佳cut-off值为1级，诊断的敏感度为89.4%,特异度为91.7%。结论 ECP-MPO试纸可有效检测鼻分泌物中的ECP,其显色级别可反映AR患者的症状严重程度，对于AR具有较好的辅助诊断价值。

关键词

变应性鼻炎 / 嗜酸粒细胞阳离子蛋白 / 鼻分泌物 / 鼻结膜炎鼻部症状总评分 / 视觉模拟评分